Neuropatija

Neuropatija je može se slobodno reći bolest živaca.

Često je prvi simptom oštećenja živaca smanjen osjet ili trnci u nožnim prstima ili stopalima.
 Neki ljudi osjećaju bol, dok drugi ne osjećaju ni bolni podražaj ni promjenu temperature. 
To može biti jako opasno, s obzirom da je riječ o signalima za opasnost.
 Ako dugo bolujete od dijabetesa, možda ćete zapaziti slabost mišića.oštećenja živaca mogu utjecati na probavni sustav i izazvati proljev. Neki ljudi iskuse osjećaj punoće u trbuhu ili mučninu. Možda ćete osjetiti vrtoglavicu ako prebrzo ustajete.
Oštećenje živaca zdjelice može dovesti do problema s mokraćnim mjehurom, a u muškaraca do impotencije. Zbog smanjene osjetljivosti vašim je stopalima potrebna posebna briga.

Klasifikacija dijabetičnih neuropatija

Simetrične
1. Distalna primarno senzorna polineuropatija
a. Afekcija uglavnom debelih vlakana
b. Mešovita
c. Afekcija uglavnom tankih vlakana a
2. Autonomna neuropatija
3. Hronične proksimalne motorne neuropatije a,b
Asimetrične
1. Akutna ili subakutna proksimalna motorna neuropatija a,b
2. Kranijalna mononeuropatijab
3. Trunkalna neuropatija a,b
4. Kompresivne neuropatije ekstremiteta
a Često bolne
b Moguć djelimičan ili kompletan oporavak

   -Liječenje dijabetičnih neuropatija-

   Osnovni principi terapije DN su: 1) optimalna glikoregulacija; 2)  eliminacija faktora rizika kao što sugojaznost, upotreba alkohola, pušenje 3) simptomatska terapija. Optimalna glikoregulacija dovodi do značajnog poboljšanja kod bolesnika sa fokalnim DN. Dosada je pozitivan terpijski efekat zapažen  pri primeni  inhibitora aldolaze-reduktaze, a-lipoične kiseline i g-linoleinske kiseline.
   Simptomatska terapija- Za otklanjanje  neuropatskog bola  i neprijatnih senzacija najčećeše se koriste triciklični antidepresivi, antiepileptici. U liječenju posturalne hipotenzije kod autonomne dijabetične neuropatije, koristi se fludrokortizon  acetat  u dozi većoj od 0.3mg. dnevno
   Liječenje dijabetične amiotrofije- Povoljan terapijski efekat dijabetične amiotrofije zapažen je primjenom IVIg u dozi od 0.4g/kg pet dana, potom se nastavlja sa kortikosteroidima.


Čitaj detaljnije:Neuropatije